1.兒童腎臟病的發病率怎么樣，它的早期有哪些表現呢?
根據有關資料顯示，估計在全國3.6億兒童中，有腎臟病患者約300多萬。每年數千名兒童在發生慢性腎功能衰竭，這是個很嚴重的問題。由于腎臟病不痛不癢，缺乏明顯的臨床表現，很容易被忽視。但如果腎病診療不及時，可逐步發展到慢性腎功能衰竭，一旦到了慢性腎衰期，就需要透析治療、腎臟移植等，不但花費昂貴，且危及生命。那么如何識別兒童腎臟病的早期表現呢?家長只要認真觀察，還是可以發現腎臟病的蛛絲馬跡的，如果孩子有一下三種表現時，要引起足夠的重視，必須及時到醫院的兒科就診。
（1）水腫
水腫的程度可輕可重。輕度水腫只是清晨有輕度眼瞼腫脹及組織松弛處（如陰部）輕腫。或久坐久立后足背水腫、手指發脹；重度水腫則可全身明顯水腫。水腫常見于下列腎臟疾病急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎小管間質性疾病、尿路結石等。值得一提的是，水腫雖是腎臟病的主要表現，但與腎臟病的嚴重程度是不成正比的，不應作為判斷的主要指征。
（2）泡沫尿（蛋白尿）∶
即為小便后便池中泡沫明顯增多并且長時間后仍不能消退，蛋白尿是多種腎臟病的早期表現之一，常規的尿檢是十分主要的識別蛋白尿的方法。常見于下列腎臟疾病：急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭等。
（3）血尿∶
是指尿中紅細胞排泄異常增多。包括眼睛可見的肉眼血尿及顯鏡下下才發現的鏡下血尿，是泌尿系統疾病的重要訊號。見于腎小球疾病、腎血管疾病、小兒特發性高鈣尿癥等。
2.兒童常見的腎病有哪些由哪些原因引起的？
目前兒童常見的腎病主要是原發性腎病和繼發性腎病，原發性腎病里又包括腎病綜合征、急性腎炎、慢性腎炎、遷延性腎炎。原發性腎病多與感染性疾病相關，在我國，原發性腎病的發病率更高一些，日前發現的多數病例都是由鏈球菌感染引起的腎病。繼發性腎病里，常見的兒童腎病主要包括紫癜性腎炎、乙肝相關性腎炎、狼瘡性腎炎等等。
還有一種遺傳性腎炎和先天性腎炎，遺傳性腎炎與遺傳基因有一定的關系，有些孩子發病相對稍晚，隨著年齡的增長，腎臟受到損傷逐漸加重，腎病癥狀才會慢慢表現出來。先天性腎病患兒一般發病年齡偏小，生下來3到4個月孩子就會出現一些腎病的相關癥狀。因此，建議為剛生下來的孩子體檢的時候做一個腎臟的B超，這樣就能早期發現問題。
腎病專家建議腎病高危人群一定要定期尿檢，特別是得過扁桃體炎、猩紅熱等疾病的兒童，在兩周內一定要做尿檢。過敏性紫癜腎炎患兒3個月內要反復尿檢，此后也要長期檢查，同時每年進行一次尿液驗查也是十分必要的。在引發急性腎炎的病因中，上呼吸道感染約占60%~70%；臨床證明，腎病的發展及治療過程中，感冒是使血尿、蛋白尿反復出現及加重的重要誘因。同時腎病患者由于抵抗力不足，也極易感冒，如此惡性循環，致使腎臟疾患遷延不愈甚至逐漸加重。如果發現小便顏色有改變、泡沫較多、有血尿、小便量明顯減少以及精神不好、眼皮浮腫時，應及時送到醫院化驗并到腎病醫院就診。有些家長發現孩子感染疾病后過分緊張，自行給孩子吃一些藥物，這是非常危險的，孩子的免疫能力較弱，貿然使用成人藥物會給孩子的腎臟造成壓力。腎病專家指出，不當用藥也是引起腎臟疾病的原因之一。抗生素等化學藥物的濫用、一些成人藥品給兒童服用時劑量的掌握不合標準等都會引起兒童藥源性腎臟損害。
3.哪些會是常見的兒童腎病綜合征的危害呢？
（1）兒童腎病綜合征的突出特點是高度浮腫。孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫，特別是組織疏松的部位更明顯，如眼瞼，男孩的陰囊可腫得象燈泡，同時還有內臟漿膜腔的積液，如胸腔積液及腹水。
（2）浮腫嚴重的患者會出現皮膚薄而透亮的癥狀，皮膚稍有損傷便會滲水。水腫影響血液循環，使局部抵抗力降低，極易發生感染。腎病綜合征的尿液含有大量的蛋白質，尿常規檢查發現尿蛋白可達+++至++++，24小時尿蛋白排出量增高。血化驗檢查可發現血漿白蛋白減少，使正常的白、球蛋白的比例由1～1.5變為0.5，發生比例倒置，血漿膽固醇增高。有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋，尿量明顯減少。由于長期從尿中丟失大量蛋白質，可出現蛋白質營養不良表現，毛發干枯黃萎、毛囊角化、皮膚干燥、指（趾）甲出現白色橫紋，發育遲緩、貧血并易感染等兒童腎病綜合征的危害。有的病兒有血尿及高血壓，這點是最危險的兒童腎病綜合征的危害。
（3）腎病綜合征病程較長，極易反復發作。最大的兒童腎病綜合征的危害在于其可能會繼發感染，如皮膚丹毒、腸道感染、肺炎、原發性腹膜炎和敗血癥等，任何繼發感染都可引起死亡。
4.孩子得了腎病綜合癥該怎么辦？
媽媽們最希望自己的孩子健健康康地成長，無論是飲食還是起居都生怕出現什么問題。但是現在腎病綜合癥的發病率越來越高，以至于孩子們的身體健康也在受到威脅，孩子得了腎病綜合癥該怎么辦呢？
孩子得了腎病綜合癥，應注意休息（前面已經反復提及，說明休息的重要性）。飲食宜低鹽，高蛋白，肉類、蛋類、豆類都含有較多蛋白質，可以增加此類飲食。患腎病綜合癥的兒童，經過住院治療一段時間后，病情穩定，尿蛋白轉陰或血壓不高了，可回家養病。家長在護理孩子的時候，要注意以下幾點∶
第一，孩子不宜勞累。孩子的自我約束能力差，從醫院回到家會感到很新鮮，容易玩得過累，睡眠不足，家長要特別注意安排好孩子的作息時間，盡量得到充分的休息。
第二，飲食要注意少鹽，對血壓還沒有降到正常的孩子，這點十分重要。但飯菜無鹽又會影響食欲，宜用低鹽飲食。在浮腫和高血壓消失后，才可改進普通飲食，但也要清淡，不可過咸。饅頭和蘇打餅干中也含有鈉，最好不要給孩子吃。可以讓孩子吃一些新鮮蔬菜和水果，以補充體內維生素。
第三，小孩衣服不宜久穿不換。感染常是誘使腎病復發的原因。經常洗澡換衣，保持皮膚清潔，可防止皮膚感染。
第四，患兒不宜去公共場所。要保持室內空氣新鮮，盡量不帶孩子去商店、影院等公共場所。注意根據氣候變化增減衣服，預防感冒。
第五，不宜隨便減量或停藥。治療腎病，大都需要服用激素類藥物。服用激素的病孩，一定要在醫生的指導下，隨病情好轉，逐漸減量直至停藥。家長要督促孩子按時按量服藥，切不可隨意減量和停藥，以免造成病情反復。
5.兒童患了腎病綜合征在飲食上應注意哪些？
對于飲食要點前面已經介紹。在日常生活中又應該注意哪些?針對上述情況，家長要根據患兒的病情制定合理的飲食，但由于病兒常食欲不振，不愿進食，高蛋白、高熱量無法攝入。所以建議家長應盡量提高烹調技術，注意食物色、香、味，減少食物容量，提高質量，已達到腎病營養療法的要求。
要維持身體足夠的熱能以恢復體質，可供給高碳水化合物，除米、面、外可多吃蜜餞或葡萄糖，為補充失去的蛋白質和維持生長發育需要，脂肪宜從菜油等植物類食品中吸取，水果和蔬菜一類食物中有果膠和維生素，長期食用有降低膽固醇的作用。
鑒于多數家長不知道食物中所含的蛋白質有多少，以至于不知道怎么控制合理的蛋白質數量，以下就來介紹每100克常見食物中的蛋白質含量∶
牛奶3克，雞蛋6克，雞、鴨肉20克，瘦牛、羊、豬肉20克，帶魚24克，鯧魚11克。豆漿4。4克，黃豆36克，豆干19.2克，百葉35.8克，豆腐5.3克，黃豆芽11.5克，米7克，面條9克，饅頭9克。
給腎病綜合征患兒吃什么，怎么吃，營養物質的攝取量都有嚴格的規定，所以這對家長來說真的不是一件簡單又輕松的事，需要家長細心地積累飲食經驗，還要想法設法讓患兒提升飲食的欲望，以補充身體的營養需求。
